Apa Anorexia Nervosa?

Nalika ngerteni Minggu Kesadharan Kelainan Mangan Nasional ing kene ing The Clay Center, kita ngarep-arep informasi sing diwenehake bisa uga informatif lan migunani. Kanggo informasi luwih lengkap babagan kelainan mangan, lan cara sampeyan bisa mbantu nggawe beda ing urip wong sing ditresnani utawa sampeyan dhewe, bukak situs web Asosiasi Kelainan Mangan Nasional. Elingi, "Wayahe ngomong babagan iki." #NEDAwareness

Aku nulis blog iki amarga jebule crita sukses kanggo salah sawijining pasien (gabungan saka pirang-pirang pasien) sing bisa uga ngalami kelainan sing paling rumit, angel lan ora bisa diatasi.

Anorexia Nervosa mengaruhi kabeh wong. Iki nyiksa wong sing nandhang kasusahan, medeni wong tuwa lan frustrasi banget kanggo dokter.

Tingkat kematian paling dhuwur kanggo kelainan kejiwaan. Mung udakara sepertiga wong dadi luwih apik, lan udakara katelu mati sajrone 20-30 taun.

Lan sedhih kita biasane krungu babagan selebriti sing tilar donya utawa berjuang karo anorexia, kayata Karen Carpenter, Portia de Rossi, lan Mary-Kate Olsen, lan dudu bocah-bocah wadon lan wanita sing sensitif, rentan, saben dinane sing ngalami iku

Aku nuduhake blog iki supaya kabeh wong bisa ngerti fitur anorexia, ngenali luwih dhisik, lan nyoba nulungi lan ndhukung sing lagi susah.

Apa Anorexia Nervosa?

Aku ora mlebu sekolah kedokteran kanggo dadi mungsuh.

Aku diajari - lan percaya - yen menehi pitulung lan karep bakal diganjar, kanthi sesambetan sing percaya. Kudu dadi konsekuensi alami yen nindakake perkara sing bener.

Ora bisa dieling-eling nalika miwiti nggarap bocah sing ngalami anorexia nervosa. Sanajan ing ambang keluwen fisik, lan kadang-kadang ambruk medis, dheweke mung pengin ditinggal dhewe ing tengah-tengah ramalane wong tuwa lan tim medis supaya bisa mangan.

Eh, kita kabeh luwe ya?

Lan kanggo bocah, panganan iku regane kaya biasane. Nanging minangka dhokter sing ngurus perawatane, dheweke mung ngerteni aku minangka wong jahat sing pengin nggawe dheweke lemu.

Ayo njupuk Sarah (dudu sabar sing nyata, nanging gabungan sing wis dakdeleng). Dheweke umur 14 taun sing apik lan berbakat, bangga karo keluargane - siswa sing lurus, penari sing apik, maju ing tim hoki, sensitif lan menehi putri lan kanca - jelas ana sing pinesthi nindakake perkara gedhe. Kayane dheweke duwe kabeh: bakat, kreativitas, lan wong tuwa sing sukses lan tresna.

Nanging, sawise musim panas ing kamp drama, Sarah ilang udakara 15 kilogram; dheweke uga dadi vegan, lan mlayu limang mil saben dina sadurunge sekolah, kadang malah sadurunge subuh. Kamangka jam 5'7 ”lan wis langsing lancip, wong tuwane lan kanca-kancane nganggep dheweke apik banget. Kayane urip wis kepenak - nganti dheweke mudhun nganti 100 kilogram lan ilang menstruasi. Dokter anak dheweke njaluk dheweke njaluk tulung ing rumah sakit, dene wong tuwane ngarep-arep kabeh sing dibutuhake yaiku golek ahli nutrisi lan miwiti mangan maneh. Iki pungkasane ora ana bedane, mula dheweke mara karo aku.

Nalika Sarah pisanan ketemu karo aku, dheweke ora bisa ngandhani - yen dheweke ora rumangsa ana sing salah. Nanging nalika dheweke kelangan limang kilogram maneh lan dokter bocah mbutuhake mlebu rumah sakit kanggo stabilitas medis lan "rehabilitasi nutrisi," dheweke wiwit ngomong - ora, njaluk-supaya aku ninggalake dheweke lan supaya dheweke tetep ing omah, menehi saran babagan target bobot aja dirawat ing rumah sakit. Nalika ora tundhuk, aku bakal disengat; ora preduli apa sing dakkandhakake babagan bebaya medis, bisa uga ana risiko tumrap awake (kalebu patah tulang lan infertilitas), ora ana sing bisa ditindakake.

Aku dadi mungsuh.

Bocah-bocah sing duwe anorexia nervosa duwe rasa tipis, lan rasa wedi banget supaya ora lemu dadi lemu. Sanajan bobote sithik mbebayani, dheweke ora nganggep awake tipis. Kosok baline, kasunyatane: sanajan bobote bobote entheng, mesthi ana luwih akeh kanggo nyelehake.

Bocah-bocah wadon kasebut lair kanthi perfeksionis, tundhuk karo syarat eksternal, kompulsif, ndorong - lan, bisa uga tumit Achilles-sensitif banget marang sesambungan, wedi ditolak utawa nglarani wong liya. Kanthi paradoks, dheweke asring nolak utawa ora mripate panandhang wong sing nonton kanthi keluwen - paling ora wiwitane. Mengko sajrone penyakit, dheweke asring ngrasakake rasa salah banget, amarga iki, lan uga liya-liyane.

Apa sing kedadeyan karo bocah-bocah wadon iki? Apa panyebab utama kelainan sing tahan banget kanggo perawatan, lan susah, duwe salah sawijining prognosis paling awon (lan angka kematian paling dhuwur) kanggo kabeh kelainan kejiwaan?

Anorexia minangka "badai sampurna" sing mbutuhake kombinasi unsur sing tepat sing muncul saka biologi individu, hubungan kulawarga, kebiasaan psikologis lan prilaku, lan kekuwatan sosial. Nalika "resep" bisa beda-beda saka siji individu menyang liyane, kayane duwe komponen kritis saka saben domain kasebut dibutuhake supaya bisa tuwuh penyakit kasebut.

Secara biologis, panelitian kembar lan riwayat kulawarga nerangake manawa ana kecenderungan genetik tumrap anorexia nervosa. Katoné ana hubungan antara anorexia nervosa, bulimia nervosa lan obesitas, saéngga sawetara peneliti kepingin weruh babagan regulasi sistem saraf pusat keluwen lan kepenak.

Kajaba iku, bocah-bocah wadon kanthi anorexia cenderung duwe fitur konstitusional wiwit lair, kayata perfeksionisme, obsesif-kompulsif, daya saing lan sensitivitas sing apik banget kanggo sesambetan, utamane wedi nolak. Dheweke uga gampang nandhang regulasi swasana, lan ngalami depresi lan kuatir sing dhuwur.

Ngluwihi faktor biologi, sosial, psikologis lan kulawarga duwe pengaruh ing pangembangan kelainan iki. Unsur-unsur kasebut asring angel dibedakake amarga ana gandheng cenenge budaya Barat.

Faktor sing paling penting yaiku tekanan sosial ing sekitar "gambar" awak, lan, utamane kanggo wanita, kurus. Kita ora bisa ngremehake drajade gambar awak sing dikuatake, ora mung liwat televisi lan film, nanging uga majalah, lan uga dolanan. Pungkasan, dolanan sing paling populer ing sejarah modern yaiku Barbie - sing ora bisa ditindakake fisiologis lan standar, sing meh ora bisa digayuh wanita apa wae!

Nanging, faktor kulawarga lan psikologis uga ana gegayutane karo pangembangan anorexia nervosa.

Nalika kulawarga bocah-bocah wadon anorexic cenderung kalebu wong sing paling tresna, setya lan peduli, dheweke uga fokus ing gambar, kinerja lan prestasi.

Dadi apa sing salah karo iki?

Ing konteks tekanan sosial babagan citra awak, peraturan swasana ati sing ora apik, lan dorongan kanggo kasempurnaan, kepatuhan lan kepekaan kanggo nolak kabeh meksa internal kanggo bocah wadon sing lagi berkembang.

Asil pungkasan yaiku bocah-bocah wadon iki cenderung ngalami kesulitan sing signifikan ing telung bidang utama:

1. Identitas: dheweke ora ngerti sapa sejatine, mung apa sejatine.
2. Hubungan: dheweke pengin nyenengake wong liya, lan panjaluk sing dianggep ana ing sekitare (kaya pentinge kurus).
3. Harga dhiri: padha cenderung ora duwe ajining dhiri lan luput saka saiki, utamane amarga ora duwe cara kanggo ngrampungake konflik. Sanajan kurang konflik bisa uga katon apik, kadang bisa mundur amarga ora ana cara kanggo ngrampungake nesu lan frustasi normal karo wong sing dikasihi. Kita kabeh kudu tresna, nglarani wong sing kita tresnani, lan banjur mbenerake supaya bisa ngundurake rasa salah lan nambah dhiri. Akeh bocah wadon anorexic sing ora duwe kesempatan iki.

Dadi, kayane kaya kahanan sing ideal - kulawarga sing penyayang, kekurangan konflik, lan sipat lahir sing apik ing masarakat sing negesake tampan lan kabugaran - bisa uga mbuwang kahanan sing ora cocog.

Sawetara kepengin weruh kenapa iki sindrom "budaya kaiket", karakteristik masarakat Kulon (A.S.).

Apa kita negesake tipis?

Apa katergantungan lan identifikasi kita karo model peran sing kita waca ing media?

Apa gumantung karo struktur kulawarga tartamtu ing masarakat - sing negesake citra, prestasi lan kesesuaian?

Apa ciri khas wanita (udakara 96 ​​persen sing duwe anorexia nervosa yaiku wanita)? Apa cara sosialisasi bocah-bocah wadon lan bocah lanang ing budaya kita?

Apa asil sing ora apik saka bocah wadon sing duwe kerentanan genetik lan sipat intrinsik sing lair ing web kompleks sing ora bisa dheweke ekstrak?

Wangsulane bisa uga "ya" kanggo kabeh pitakonan rumit iki!

Sarah duwe pirang-pirang resepsi medis lan kejiwaan, asring ing rumah sakit omah lan rawat inap. Dheweke terus kerja bareng karo aku pirang-pirang taun ing terapi individu lan kulawarga, lan liwat pangobatan obat (ora kanggo ngobati anorexia nervosa, nanging kanggo mbantu swasana lan kuatir).

Sawise udakara rong taun suwene perjuangan lan ora percaya, Sarah pancen seneng karo aku. Dheweke nambah bobot, nambah maneh menses, lan pungkasane kuliah. Aku sejatine isih ndeleng dheweke, lan kita wis ngerti, ngapresiasi, lan ngerti liyane - umume motif, lan pentinge sesambetan.

Ana apa? Ing blog sing kapisah, kita bakal mriksa perawatan anorexia nervosa, lan apa asile bisa ditemokake. Ora apik, nanging kanggo sawetara wong kaya Sarah, ana pangarep-arep.

Sing paling penting, iku maraton, dudu sprint.

Aku wis sinau cara urip dadi mungsuh. Percaya karo aku, butuh akeh korban.

Umume dokter, kalebu aku, pengin disenengi; kita nyoba banget kanggo ngrawat lan nambani wong liya.

Nanging, kita uga kudu sadhar manawa kakehan pasien ora ndeleng kita kaya ngono, lan sing paling bisa ditindakake yaiku tetep urip - kanggo urip para pasien, lan kanggo ketahanan emosi dhewe.

Versi blog iki asline dikirim ing The Clay Center for Young Healthy Mindsing Rumah Sakit Umum Massachusetts.