Kekurangan Turu Minangka Warta Ala kanggo Pasien Bipolar

Kasunyatan sing dingerteni yen kurang turu bisa nyebabake mania tumrap wong sing duwe kelainan bipolar. Malah ing wayah wengi, turu sing kurang turu bisa ngganggu swasana nganti dibutuhake ing rumah sakit. Napa kedadeyan kasebut lan apa sing bisa ditindakake?

Kanggo ngerti hubungane turu lan swasana, sampeyan kudu ngerti sethithik babagan kronobiologi (saka khronos , tembung Yunani kanggo wektu), ilmu irama awak lan jam biologis. Meh kabeh makhluk urip duwe jam biologis internal; malah organisme sing sederhana kaya bakteri duwe mekanisme jangka waktu internal. Manungsa ora beda.

Konsep penting ing kronobiologi yaiku irama sirkadian. Istilah kasebut asale saka tembung Latin sekitar taun , tegese "ngubengi," lan diem , tegese "dina." Iki nuduhake irama ing awak sing duwe siklus udakara 24 jam, kaya siklus awan-wengi. Akeh fungsi awak ngetutake irama sirkadian: siklus suhu awak saben dina uga tekanan getih. Dituduhake kanthi eksperimen manawa jam biologis kita duwe siklus alami udakara 25 jam lan kudu disetel saben dina kanthi isyarat lingkungan sing diarani zeitgebers , tembung Jerman sing tegese "menehi wektu," sing nggawe jam internal saben esuk kanggo njaga jadwal 24 jam. Sanajan siklus kita bisa nanggapi tweak saben dina iki tanpa ana alangan, "ngreset" iki bisa diganti mung udakara siji utawa rong jam sekaligus. Yen zeitgeber dumadakan wiwit pirang-pirang jam ing jadwal, kaya kedadeyan karo jet lag, butuh sawetara dina supaya siklus bisa ditindakake. Sajrone wektu kasebut, kita siyaga lan turu ngantuk ing wektu sing salah lan umume rumangsa ora karuan. Pungkasane, jam internal kita bakal disetel, nanging luwih adoh lelungan kita, luwih suwe: udakara sedina kanggo saben jam ganti wektu. Apa sing kedadeyan karo wong sing jam internal ora sinkron karo lingkungane kanggo wektu sing luwih suwe?

Peneliti Inggris arep nyelidiki pitakon iki ing pungkasan taun 1990an. Kanggo eksperimen iki, sukarelawan sehat mlebu omah eksperimen sing dipanggoni ing dina suwene 30 jam: 20 jam siyap, turu 10 jam. Saben pirang-pirang jam nalika siyaga, dheweke njupuk tes psikologis 10 menit lan menehi swasana. Kanggo nemtokake jam apa jam biologis para sukarelawan, dheweke nyathet suhu awak saben sawetara jam.

Kanggo sukarelawan kasebut, urip ing siklus 30 jam padha karo lelungan liwat limang zona wektu saben dina; jam internal ora nate bisa nyekel. Peneliti nemokake manawa jam internal sukarelawan metu lan ora ana sinkronisasi karo siklus turu-turu sing ditindakake kanthi artifisial lan yen ora ana sinkronisasi, swasana ati bakal dadi ala. Minangka interaksi saka rong siklus kasebut sing paling beda. Dheweke rumangsa paling ala nalika jam internal dheweke ngandhani yen durung waktune tangi lan siklus turu-turu sing ditindakake kanthi lingkungan ngandhakake yen wis wayahe wiwit bubar wiwit dina suwene. Luwih ora sinkronisasi karo lingkungane, swasana saya elek. Peneliti ngusulake manawa "keselarasan temporal antara siklus turu lan irama sirkadian [internal] mengaruhi penilaian swasana awake ing subjek sing sehat." Priksa kanthi luwih gampang: Nalika siklus turu lan jam internal ora sinkronisasi, efek negatif banget ing swasana kita.

Malah gangguan turu sing cukup sithik bisa nyebabake pasien bipolar ora stabil. Nalika udakara 200 subyek bipolar diterusake setaun lan turu lan swasana dievaluasi saben pirang-pirang wulan, sing kurang turu sajrone minggu sadurunge duwe gejala manik sing luwih akeh. Sing pola turu beda-beda beda-beda wiwit sewengi nganti wengi, gejala sing luwih depresi.

Studi pencitraan otak wis nuduhake manawa kurang turu nyebabake komunikasi sing terganggu ing jaringan kontrol swasana ati ing wong sing sehat sing padha banget karo sing katon ing kelainan bipolar. Sukarelawan sehat kasebut nglaporake rasa gampang pegel lan emosi, gejala sing ora beda karo mania. Kanggo pasien kelainan bipolar, mula, turu turu kanthi akut bakal nambah masalah sirkuit swasana ati sing wis ana.

Turu turu sing luwih apik tegese njupuk langkah-langkah aktif kanggo nglindhungi jam biologis saka gangguan ing lingkungan kanthi 1) Turu lan turu kanthi saben dina saben dina, lan 2) matesi cahya ing wektu sing salah. Kanggo umume, cahya kasebut teka saka layar sing ana ing saindenging abad kaping 21: layar TV, layar komputer, layar telpon lan tablet. Sing terakhir masalah banget amarga diperkaya karo dawa gelombang biru. Minangka gegayutan karo jam biologis sampeyan, main game komputer ing 10:00 PM kaya mlaku ing wayah esuk sing padhang kanthi langit biru sing asri, ateges menehi otak sinyal sing kuat yen wis waktune tangi-ora siyap kanggo amben.

Gruber, J., Miklowitz, D. J., Harvey, A. G., Frank, E., Kupfer, D., Thase, M. E., Sachs, G. S., & Ketter, T. A. (2011). Masalah turu: fungsi turu lan penyakit ing kelainan bipolar. Jurnal kelainan afektif, 134, no. 11 (2011): 416-420.

L. Palagini, C. Bastien, D. Marazziti, J. Ellis, D. Riemann. "Peran utama insomnia lan turu ing disregulasi pirang-pirang sistem sing ana ing kelainan swasana ati: Model sing diusulake." Jurnal Riset Turu 28 (2019) e12841.