Kelainan Obsesif-Compulsive: Nganyari Riset

Manggon ing omah lan ngumbah tangan luwih asring dianjurake kanggo nglawan panyebaran COVID-19. Apa nolak nutul perkara wong liya sing wis meksa kepeksa utawa langkah keamanan sing cocog saiki? Ing wektu apa rasa wedi nandhang penyakit dadi obsesi?

Profesional kesehatan diagnosa kelainan obsesif-kompulsif (OCD) nalika jumlah stres gedhe banget lan nyebabake kemampuan fungsi wong. Pandemi iki nyedhiyakake sawetara tantangan unik kanggo pangenalan lan perawatan OCD.

Wedi saka kontaminasi, sing bisa uga protèktif, dudu mung gejala sing nandhang OCD saiki. Obsesi bisa uga kalebu pamikiran terlarang sing asipat seksual utawa kasar, kekarepan agama, utawa kabutuhan simetri.

Perawatan pilihan kanggo OCD yaiku sejenis terapi tindak tanduk kognitif (CBT) sing diarani paparan lan pencegahan tanggepan (ERP) lan obat. ERP kalebu eksposur bertahap kanggo pemicu nalika njaga supaya wong ora nindakake kepeksa lan ngatur pikirane sing ana gandhengane karo pengalaman kasebut.

Mangkene telung panelitian sing bubar diterbitake sing nyinaoni kabutuhane saiki lan pituduh babagan perawatan OCD:

1. ERP sajrone pandemi

Tinjauan klinis anyar mbahas babagan tantangan ngobati pasien OCD liwat telehealth sajrone COVID-19. Udakara setengah saka pasien OCD ngalami rasa wedi kontaminasi, mula ERP umume kalebu omah lan ora ngumbah kanthi berlebihan. Dokter kudu nimbang etika kanggo terus kerja eksposur jinis iki sajrone pandemi marang risiko kena COVID-19.

Ana risiko unik kanggo pasien kanthi kondisi kesehatan kronis sing mengaruhi kekebalane, nanging terapi ora bisa matesi tugas nganti sesi kasebut ora migunani maneh. ERP minangka perawatan sing paling efektif kanggo OCD lan bisa diterusake kanthi aman liwat televisi.

Pajanan kudu dilanjutake ngetutake pedoman Pusat Kontrol Penyakit (CDC) ing wilayah sing luwih mbukak lan kurang pedunung. Dokter uga bisa mindhah fokus menyang gejala sing ora ana gandhengane karo rasa wedi kontaminasi.

2. Prediksi nanggepi ERP

Panaliten sing ditindakake ing Universitas Michigan mriksa apa kegiatan otak ana gandhengane karo tanggapan perawatan tumrap CBT adhedhasar paparan.

Wolung puluh pitu pasien OCD kanthi acak ditugasake nampa 12 minggu CBT utawa intervensi kontrol sing diarani terapi manajemen stres. Sadurunge perawatan, peneliti nindakake scan otak fungsional MRI (fMRI) nalika pasien nindakake serangkaian tugas. Dheweke ngrampungake skala keruwetan gejala Skala Kompulsif Obsesif Yale-Brown (Y-BOCS) sajrone perawatan.

Pasien kanthi respon sing paling penting kanggo CBT nuduhake aktivasi luwih akeh ing sawetara area otak sadurunge miwiti perawatan. Wilayah sing aktif digandhengake karo kontrol kognitif lan pamroses hadiah. Data kasebut nuduhake manawa pindai otak bisa ngenali biomarker kanggo nggawe personalisasi perawatan ing OCD.

3. Efek ganja

Kertas sing ditindakake dening peneliti Universitas Washington State dadi akeh perhatian nalika nggunakake mariyuana medis. Ana data sing sithik babagan panggunaan ganja ing pasien OCD, lan apa sing ana ateges ganja malah bisa nambah kondhisi kasebut.

Wolung puluh pitu subjek sing nulis keruwetan gejala menyang aplikasi Strainprint suwene 31 wulan. Sawise ngrokok ganja, dheweke nglaporake nggunakake nyuda paksaan nganti 60 persen, pikiran sing ora dikarepake nganti 49 persen, lan kuatir 52 persen. Galur ganja kanthi konsentrasi cannabidiol (CBD) sing luwih dhuwur digandhengake karo reduksi paksaan sing luwih gedhe.

Panliten kasebut ora ngetrapake desain eksperimen amarga ora ana klompok kontrol, lan para peserta ngidentifikasi awake dhewe duwe OCD. Peningkatan peringkat gejala mudhun kanthi wektu, ora ana entuk manfaat jangka panjang.

Pikiran Akhir

Aja nyerah ERP, perawatan sing paling efektif kanggo OCD, amarga luwih rumit nalika pandemi. Ing mbesuk, panyedhiya perawatan bisa nggunakake fMRI kanggo prédhiksi pasien sing paling bisa nanggapi ERP. Ganja bisa menehi bantuan sementara kanggo sawetara pasien OCD, nanging luwih dibutuhake panelitian sing luwih strukture.